Šečerna bolest - Diabetis - što je to?

Definicija šećerne bolesti ili diabetesa:

Šećerna bolest ili diabetes je bolest metabolizma izazvana višestrukim uzrocima, a obilježena stalno povišenim vrijednostima šećera u krvi, te poremećajima u mijeni ugljikohidrata, masti i bjelančevina. Sve se to javlja kao posljedica smanjenog lučenja inzulina ili nedostatnog djelovanja inzulina na oboljelog, ili obojega.

To je najčešća endokrina bolest, od koje boluje oko 150 milijuna ljudi. U Hrvatskoj na 1000 stanovnika - 32 ima šećernu bolest (ukupno oko 150.000 tisuća). Glavni je uzrok sljepoće u zapadnim zemljama, uzrok polovice amputacije nogu, četvrtina osoba podvrgnutih dijalizi boluje od šećerne bolesti.

Podjela šećerne bolesti: Tip I (neophodno potreban insulin) Tip II (starački dijabetes, insulin neovisan) Gestacijska šećerna bolest (šećerna bolest trudnica) Poremećena regulacija glukoze (šećera)

Tip I - osobine: O insulinu ovisna šećerna bolest, insulinsko liječenje neophodno za život Obično započinje prije 35 godine života Simptomi se razvijaju naglo, kada je uništeno više od 90% stanica koje luče insulin - Bolest je autoimuna - bolesnik razvija protutijela na vlastite stanice u gušerači koje luče insulin i na taj način dolazi do njihovog uništenja. Bolesnici naglo mršave Sklonost bolesnika ketoacidozi- komatoznom stanju zbog loše regulacije šećerne bolesti

Tip II - osobine: Bolest se ne mora (ali može!) liječiti insulinom Obično se javlja u ljudi starijih od 40 godina Bolest je obično genetski predisponirana, ponajčešće kod debljih osoba Simptomi se razvijaju polagano- bolest se zbog toga vrlo četo dijagnosticira prekasno Oko 30% bolesnika u trenutku postavljanja dijagnoze već ima kronične komplikacije Teška je i progresivna bolest koja razvija kronične komplkacije Najbolji način sprečavanja kroničnih komplikacija je dobra regulacija šećerne bolesti. Desetogodišnje praćenje bolesnika sa tipom II šećerne bolesti pokazuje da dobra regulacija smanjuje za: 12 % sve dijabetičke komplikacije 25 % komplikacije na sitnim krvnim žilama 16 % infarkt srca 24 % mrenu 21 % retinopatiju (bolest očne pozadine) 33 % albuminuriju (bolest bubrega)

Tip II - posljedice: 2 x češćekrvožilne bolest 30 x češća amputacija noge 4-10 x češći moždani udar 5 x češća nefropatija 2-3 x veća smrtnost

Gestacijski diabetis - osobine: hiperglikemija za vrijeme trudnoće potreban je poseban nadzor trudnoće zbog povećana rizika perinatalnih komplikacija testiranje između 24 i 28 tjedna trudnoće - obavezno povećana opasnost za razvoj tipa 2 šećerne bolesti u budućem životu žene

Poremećena regulacija šećera: stanje između uredne regulacije glukoze i šećerne bolesti stanje sa povećanim rizikom razvoja šećerne bolesti i krvožilnih bolesti u sklopu smanjene osjetljivosti na insulin: debljina, povišene masnoće u krvi, visok krvni tlak, itd zahtjeva redovitu kontrolu GUK-a (šećer u krvi) i OGTT jednom godišnje

Dijagnoza šećerne bolesti: klinički znakovi: učestalo mokrenje, žeđanje (suhoća usta), pojačan tek za jelom, gubitak na težini, umor, itd. Određivanje glukoze u krvi (GUK viši od 7,8 mmol/L u najmanje dva odvojena mjerenja) Test oralnog opterećenja glukozom (OGTT)- GUK viši od 11,1 mmol/L nakon oralnog opterećenja sa 75 grama glukoze u prahu.

Ciljevi liječenja šećerne bolesti: poboljšati kvalitetu života prevenirati - odgoditi akutne i kronične komplikacije šećerne bolesti normalizirati glikemiju i ostale biokemijske parametre postići i održavati idealnu tjelesnu težinu smanjiti smrtnost liječiti pridružene bolesti

Dobra regulacija šećerne bolesti znači: guk natašte ili prije obroka do 6,1 mmol/L guk nakon obroka do 8,0 mmol/L HbA1c <6,5 kolesterol ukupni <5,2 trigliceridi natašte <1,7 BMI (body mass index, odnos težine u kg i visine u metrima na kvadrat) <25> krvni tlak- najniže prihvatljive vrijednosti

Zlatni "TRONOŽAC" za liječenje dijabetisa:

• dobro znanje o šećernoj bolesti (edukacija)
• dijeta
• lijekovi
• tjelovježba (fizička aktivnost)

Stvarno kada dođeš do literature i pročitaš sve ovo još uvijek ti neće biti jasno što je to šećerna bolest. Kada budeš pitao druge, oni će ti objašnjavati, davati svoje iskustvo međutim ni to ti neće pomoći da otkriješ što je to šećerna bolest, jer na koncu svak je živi na svoj način i svak ima neku svoju teoriju o tome.
Ono što ti hoću reči to je da ćeš sam s vremenom otkrivati što je to šećerna bolest i kako živjeti s tim. Za početak ne paničari jer još uvijek možeš imati uredan i lijep život, samo malo stani na loptu i sredi svoj život.
Moj savjet ti je da se držiš ovog ZLATNOG TRONOŽCA što više budeš mogao.

Jedan mi je reko:"Nije problem ako od 356 dana godišnje tvoj šećer bude slabo reguliran 52 dana (1 dan u tjednu), ali nastoj da toga bude što manje."
Također što sam do sada naučio to je da jednostavno nije moguće imati idealne vrijednosti šećera, ali je moguće imati DOBRE VRIJEDNOSTI, koje neće biti štetne za moje zdravlje.